機能性神経学的症状症/変換症〈転換性障害〉で正しいのはどれか。
機能性神経学的症状症/変換症〈転換性障害〉で正しいのはどれか。
- ⑴ 精神療法は無効である。精神療法は転換性障害に対して有効な治療法であり、無効という記述は誤りです。
- ⑵ 20 歳以降の発症は稀である。転換性障害の発症年齢は幅広く、20歳以降でも生じ得ます。
- ⑶ 経過が短いほど予後不良である。経過が短いほどむしろ予後は良好とされており、記述が逆になっています。
- ⑷ 患者が診断を受け入れていると予後が良い。患者自身が診断を受け入れ治療に取り組む姿勢を持てることは、良好な予後と関連するとされています。
- ⑸ パーソナリティー症〈パーソナリティー障害〉の合併例は予後が良い。パーソナリティー症の合併は一般に予後を悪化させる要因とされています。
解説
正解は⑷です。転換性障害では、患者自身が心理的要因の関与を含めて診断を受け入れ、治療に取り組む姿勢を持てることが良好な予後と関連するとされています。精神療法は転換性障害に対して有効な治療法であり無効ではなく、発症年齢は幅広く20歳以降でも生じ得ます。経過が短いほどむしろ予後は良好とされており、パーソナリティー症の合併は一般に予後を悪化させる要因とされているため、いずれも誤りです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html）を加工して作成