慢性腎臓病の臨床所見はどれか。
慢性腎臓病の臨床所見はどれか。
- ⑴ 蛋白尿慢性腎臓病では糸球体の障害により蛋白尿がみられることが代表的な臨床所見です。
- ⑵ 低血圧慢性腎臓病では体液貯留などにより高血圧を来しやすく、低血圧ではありません。
- ⑶ アルカローシス慢性腎臓病では酸の排泄が低下し、アルカローシスではなくアシドーシスに傾きやすくなります。
- ⑷ 高カルシウム血症慢性腎臓病では活性型ビタミンDの産生が低下し、血中カルシウムは低下しやすくなります。
- ⑸ エリスロポエチンの産生亢進慢性腎臓病ではエリスロポエチンの産生が低下し、腎性貧血を来しやすくなります。
解説
正解は⑴です。慢性腎臓病では糸球体の障害により蛋白尿がみられることが代表的な臨床所見です。慢性腎臓病では体液貯留や腎性昇圧機構の関与により高血圧を来しやすく低血圧ではなく、酸の排泄が低下するためアルカローシスではなくアシドーシスに傾きやすくなります。活性型ビタミンDの産生が低下するため血中カルシウムは低下しやすく、エリスロポエチンの産生も低下するため腎性貧血を来しやすいことが知られています。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html）を加工して作成