多発性硬化症のリハビリテーション治療で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
多発性硬化症のリハビリテーション治療で正しいのはどれか。 2 つ選べ。
- ⑴ 痙縮に対して温熱療法を行う。多発性硬化症は温度上昇によって症状が悪化しやすく、痙縮に温熱療法を用いることは慎重を要します。
- ⑵ 筋力低下に対して1 RM を反復し強化する。疲労をきたしやすい疾患であるため、1RMに近い高強度の反復練習は負担が大きく適切とはいえません。
- ⑶ 運動失調に対して重錘を負荷して練習を行う。重錘を負荷することで四肢の動揺を抑え、目的動作の安定性を高める練習が有効とされています。
- ⑷ 視野欠損に対して照明などの環境整備を行う。照明を明るくするなどの環境整備は、視野欠損のある患者の日常生活の安全性を高めます。
- ⑸ 歩行障害に対して早期から下肢装具を作製する。症状が変動しやすい疾患であるため、下肢装具の作製は経過をみながら判断することが望ましいとされています。
解説
正解は⑶、⑷です。運動失調に対しては重錘を負荷することで四肢の動揺を抑え、目的動作の安定性を高める練習が有効とされています。視野欠損に対しては照明を明るくするなどの環境整備を行うことで、日常生活の安全性を高めることができます。多発性硬化症は温度上昇によって症状が悪化しやすいため痙縮に温熱療法を用いることは慎重を要し、疲労をきたしやすい疾患であるため高強度の反復練習も負担が大きく、症状が変動しやすいことから下肢装具の作製も経過をみながら判断することが望ましいとされています。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html）を加工して作成