強迫症〈強迫性障害〉の症状で正しいのはどれか。

• ⑴ 強迫行為中の記憶は残らない。

  強迫行為のあいだも意識は保たれており、記憶も残ります。記憶が残らないのは解離の症状であり、混同しやすい点です。
• ⑵ 家族を巻き込むことは稀である。

  確認や手洗いに家族を付き合わせる巻き込みはしばしばみられ、まれではありません。家族への対応が治療の課題になることも多いです。
• ⑶ 強迫観念は睡眠中も持続している。

  睡眠中には強迫観念は生じません。覚醒しているあいだに繰り返し浮かぶ考えであり、眠っている時間は症状から離れられます。
• ⑷ 強迫行為を命令する幻聴に怯えている。

  強迫観念は幻聴ではなく、自分の考えとして自覚されています。命令する幻聴は統合失調症でみられるもので、この点が区別の手がかりです。
• ⑸ 強迫観念を不合理であると認識している。

  自分でも不合理だと分かっているのに考えが浮かんでしまう自我異和性が特徴です。だからこそ打ち消すための強迫行為を繰り返します。

解説

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