19 歳の男性。身長170 cm、体重60 kg。頸髄損傷（第6 頸髄節まで機能…
19 歳の男性。身長170 cm、体重60 kg。頸髄損傷（第6 頸髄節まで機能残存）。車椅子は全幅70 cm、全長120 cm。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自立し、ADL は自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修図（別冊No. 3）を別に示す。正しいのはどれか。
- ⑴ ①屋外スロープの勾配を1 / 6 にした。屋外スロープの勾配は1/12 以下が原則で、1/15 程度がより望ましいとされます。1/6 は急すぎて自力での駆動も介助も危険です。
- ⑵ ②居間と台所の開口部の幅を80 cm にした。全幅70 cm の車椅子が通るには有効幅90 cm 程度が望ましく、80 cm では左右の余裕が5 cm ずつしかなく手指を挟む危険があります。
- ⑶ ③車椅子が回転するポーチの幅を140 cm にした。車椅子の方向転換には直径140〜150 cm 程度の広さが必要です。全長120 cm のこの車椅子であれば幅140 cm のポーチで回転できます。
- ⑷ ④歩行者とすれ違うための廊下幅を120 cm にした。車椅子と歩行者がすれ違うには135 cm 程度が必要です。120 cm では車椅子の全幅70 cm を引くと歩行者の通る幅が足りません。
- ⑸ ⑤床面から浴槽の縁までの高さを80 cm にした。浴槽の縁は車椅子の座面と同程度の40〜45 cm にすると移乗しやすくなります。80 cm では高すぎて跨ぐことも座ることもできません。
解説
正答は⑶です。車椅子が方向転換するための広さは直径140〜150 cm 程度が目安とされており、全幅70 cm・全長120 cm のこの車椅子であれば、幅140 cm のポーチで回転できます。ほかの数値はいずれも不足しています。屋外スロープの勾配は1/12 以下が原則で1/6 は急すぎ、開口部は有効幅90 cm 程度が望ましく80 cm では余裕がありません。車椅子と歩行者がすれ違う廊下は135 cm 程度必要で120 cm では足りず、浴槽の縁の高さは車椅子の座面に近い40〜45 cm にします。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html）を加工して作成