心臓の刺激伝導系で正しいのはどれか。
心臓の刺激伝導系で正しいのはどれか。
- ⑴ 洞房結節は左心房にある。洞房結節は右心房の上大静脈開口部付近にあります。左心房ではありませんので、左右を取り違えないようにします。
- ⑵ 心筋細胞はK+の流入によって脱分極する。脱分極はナトリウムイオンの流入によって起こります。カリウムイオンは流出して再分極に関わりますので、役割が入れ替わっています。
- ⑶ 心電図のP 波は心室の興奮に対応している。P 波は心房の興奮に対応します。心室の興奮を表すのはQRS 波ですので、波形の意味を取り違えないようにします。
- ⑷ 副交感神経が興奮すると心拍数は増加する。副交感神経が興奮すると心拍数は減少します。増加させるのは交感神経ですので、作用の向きが逆です。
- ⑸ 房室結節の興奮はHis 束を経て心室に伝わる。房室結節に集まった興奮はヒス束から左脚と右脚、プルキンエ線維を経て心室の筋へ伝わります。刺激伝導系の順序に一致します。
解説
正答は⑸です。刺激伝導系では洞房結節に生じた興奮が心房を伝わって房室結節に集まり、そこからヒス束、左脚と右脚、プルキンエ線維を経て心室の筋へ伝わります。ほかの記述は誤りです。洞房結節は右心房の上大静脈開口部付近にあります。心筋細胞の脱分極はナトリウムイオンの流入によって起こり、カリウムイオンは流出して再分極に関わります。心電図のP 波は心房の興奮を表し、心室の興奮はQRS 波です。副交感神経が興奮すると心拍数は減少しますので、向きが逆になっています。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html)を加工して作成