食道で正しいのはどれか。
食道で正しいのはどれか。
- ⑴ 長さは約35 cm である。食道の長さは約25 cm です。約35 cm は切歯から胃までの距離に近い数値で、食道そのものの長さと混同しやすい点です。
- ⑵ 甲状軟骨下縁から始まる。食道は輪状軟骨の下縁、第6 頸椎の高さから始まります。甲状軟骨はそれより上にあり、始まりの目印にはなりません。
- ⑶ 生理的狭窄部は4 か所ある。生理的狭窄部は起始部、気管分岐部、横隔膜貫通部の3 か所です。4 か所ではありませんので数を取り違えないようにします。
- ⑷ 左主気管支により圧迫される。気管分岐部の高さで大動脈と左主気管支が食道を前方から圧迫し、第2 の生理的狭窄部を作っています。
- ⑸ 下部の60 % は横紋筋からなる。横紋筋が多いのは上部約3 分の1 で、下部約3 分の1 は平滑筋です。上下が逆になっているため誤りです。
解説
正答は⑷です。食道は気管分岐部の高さで大動脈と左主気管支に前方から圧迫され、これが第2 の生理的狭窄部となります。ほかの記述は誤りです。食道の長さは約25 cm で、始まりは輪状軟骨の下縁すなわち第6 頸椎の高さです。生理的狭窄部は食道の起始部、気管分岐部、横隔膜を貫く部分の3 か所であり、4 か所ではありません。筋層は上部約3 分の1 が横紋筋、下部約3 分の1 が平滑筋、中間が両者の混在ですので、下部が横紋筋という記述も誤りです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html）を加工して作成