尺骨神経の支配を受けるのはどれか。
尺骨神経の支配を受けるのはどれか。
- ⑴ 長母指屈筋正中神経の枝である前骨間神経が支配する前腕の筋です。母指の指節間関節を曲げる働きをもちます。
- ⑵ 母指内転筋尺骨神経の深枝が支配する手内筋です。麻痺すると母指の内転が弱まり、フロマン徴候として現れます。
- ⑶ 第1 虫様筋第1と第2の虫様筋は正中神経が支配します。尺骨神経が支配するのは第3と第4の虫様筋ですので、番号を取り違えないようにします。
- ⑷ 短母指外転筋正中神経の反回枝が支配する母指球の筋です。正中神経麻痺では萎縮して母指球が平らになり、猿手となります。
- ⑸ 短母指屈筋浅頭短母指屈筋の浅頭は正中神経が支配します。深頭は尺骨神経支配ですので、浅頭と深頭で支配神経が分かれる点が問われています。
解説
正答は⑵の母指内転筋です。母指内転筋は尺骨神経の深枝が支配し、尺骨神経麻痺では母指と示指で紙をつまむ動作が弱くなるフロマン徴候の原因となります。手内筋のうち、小指球の筋・背側および掌側の骨間筋・第3と第4の虫様筋・母指内転筋は尺骨神経が支配します。一方、長母指屈筋は正中神経の前骨間神経、第1虫様筋・短母指外転筋・短母指屈筋浅頭はいずれも正中神経が支配しますので誤りです。母指球の筋は短母指屈筋深頭を除いて正中神経支配であると整理して覚えます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html）を加工して作成