距骨上面の高さの足関節部と下腿筋との位置関係を図に示す。正しいのはどれか。
距骨上面の高さの足関節部と下腿筋との位置関係を図に示す。正しいのはどれか。
- ⑴ ① 長腓骨筋長腓骨筋の腱は外果の後方を回り込み、足底を横切って第1中足骨底へ向かいます。図の位置とは一致しません。
- ⑵ ② 前脛骨筋前脛骨筋の腱は足関節前面のもっとも内側、内果の前方を通ります。図に示された位置がこれに一致します。
- ⑶ ③ 長指伸筋長指伸筋の腱は足関節前面のうち長母指伸筋よりさらに外側を通ります。図の位置とは一致しません。
- ⑷ ④ 後脛骨筋後脛骨筋の腱は内果の後方をもっとも前寄りに通り、舟状骨へ向かいます。図の位置とは一致しません。
- ⑸ ⑤ 第3 腓骨筋第3腓骨筋は長指伸筋の外側に位置し、第5中足骨底に停止します。図の位置とは一致しません。
この問題は別冊の図版（写真・標本・心電図など）を見て答えます。図版は転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも所見の読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵です。距骨上面の高さでは、足関節の前面を内側から順に前脛骨筋、長母指伸筋、長指伸筋、第3腓骨筋の腱が並び、内果の後方を後脛骨筋、長指屈筋、長母指屈筋が、外果の後方を長腓骨筋と短腓骨筋が通ります。前脛骨筋は前面のもっとも内側を下行して足の内側縁へ向かい、足関節の背屈と内がえしに働きます。図に示された位置とそれぞれの筋の走行を照らし合わせて判断してください。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html）を加工して作成