後腹膜に存在するのはどれか。 2 つ選べ。
後腹膜に存在するのはどれか。 2 つ選べ。
- ⑴ 胃胃は腹膜に包まれ、大網と小網に支えられる腹膜内器官です。後腹壁に固定されてはいません。
- ⑵ 空腸空腸は腸間膜をもつ腹膜内器官で可動性があります。固定された十二指腸との違いが問われています。
- ⑶ 腎臓腎臓は脊柱の両側で腹膜の後方にあり、前面のみが腹膜に覆われる代表的な後腹膜器官です。
- ⑷ 横行結腸横行結腸は横行結腸間膜をもつ腹膜内器官です。上行結腸と下行結腸が後腹膜である点と混同しやすい選択肢です。
- ⑸ 十二指腸十二指腸は上部（球部）を除いて後腹壁に固定された後腹膜器官で、膵頭部とともに動きません。
解説
正解は⑶と⑸です。後腹膜器官とは腹膜の後方にあって前面だけが腹膜に覆われ、後腹壁に固定されている臓器を指します。腎臓・尿管・副腎に加え、十二指腸の下行部以降、上行結腸、下行結腸、膵臓、腹部大動脈、下大静脈が代表です。これに対して胃・空腸・回腸・横行結腸・S状結腸は腸間膜をもって腹膜に包まれた腹膜内器官で、可動性があります。腸間膜の有無で見分けると整理しやすくなります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html）を加工して作成