ミオクロニー発作で正しいのはどれか。
ミオクロニー発作で正しいのはどれか。
- ⑴ 意識消失を伴うことが多い。ミオクロニー発作は一瞬で終わるため、意識は保たれることが多いのが特徴です。意識消失を伴うことが多いというのは誤りです。
- ⑵ 高齢で発症することが多い。若年ミオクロニーてんかんに代表されるように、思春期前後の発症が多い発作型です。高齢発症が多いわけではありません。
- ⑶ 数分間持続する。持続はごく短く、瞬間的な筋収縮として現れます。数分間続くのは強直間代発作や複雑部分発作などです。
- ⑷ 光刺激で誘発される。光感受性を示すことが多く、点滅する光の刺激で誘発されます。脳波の光刺激賦活で確認されることもあります。
- ⑸ 片側性である。両側性に左右対称に生じるのが典型です。片側性であれば部分発作の要素を考える必要があります。
解説
正解は⑷です。ミオクロニー発作は、四肢や体幹の筋が瞬間的にびくっと収縮する発作で、光刺激によって誘発されやすいことが知られています。光感受性は脳波検査での光刺激賦活でも確認され、若年ミオクロニーてんかんなどで問題になります。持続は一瞬で、意識は保たれることが多く、両側性に対称的に生じるのが典型です。発作型ごとに意識障害の有無、持続時間、左右差を整理しておくと、他の発作型との区別がしやすくなります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html）を加工して作成