咳をしたときに生じる尿失禁はどれか。
咳をしたときに生じる尿失禁はどれか。
- ⑴ 溢流性溢流性尿失禁は前立腺肥大などで尿を出しきれず、たまった尿があふれ出るものです。腹圧の上昇とは関係しません。
- ⑵ 機能性機能性尿失禁は排尿機能そのものは保たれているのに、移動や認知の問題でトイレに間に合わないものを指します。
- ⑶ 切迫性切迫性尿失禁は突然の強い尿意を我慢できずにもれるもので、過活動膀胱でみられます。
- ⑷ 反射性反射性尿失禁は脊髄損傷などで尿意を感じないまま、反射的に排尿が起こるものです。
- ⑸ 腹圧性咳やくしゃみで腹圧が急に高まった瞬間にもれるのが腹圧性尿失禁です。骨盤底筋群のゆるみが背景にあります。
解説
正解は⑸です。咳やくしゃみ、重い物を持ち上げたときのように腹圧が急に高まった瞬間に尿がもれるものを腹圧性尿失禁と呼び、骨盤底筋群のゆるみや尿道括約筋の機能低下が背景にあります。出産経験のある女性に多く、骨盤底筋体操が対応の中心になります。切迫性は突然の強い尿意を我慢できないもの、溢流性は排出障害でたまった尿があふれるもの、機能性は移動や判断の問題でトイレに間に合わないものです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html）を加工して作成