線維素溶解系で働く因子はどれか。
線維素溶解系で働く因子はどれか。
- ⑴ カルシウムイオンカルシウムイオンは凝固第Ⅳ因子として、血を固める反応に欠かせない因子です。線溶系で働くものではありません。
- ⑵ フィブリノゲンフィブリノゲンは凝固第Ⅰ因子で、トロンビンによりフィブリンへ変わります。線溶では分解される側の材料になります。
- ⑶ プラスミノゲンプラスミノゲンは活性化されてプラスミンとなり、フィブリンを分解します。線維素溶解系の中心となる因子です。
- ⑷ プロトロンビンプロトロンビンは凝固第Ⅱ因子で、活性化してトロンビンになります。固める側で働く因子です。
- ⑸ von Willebrand 因子フォン・ヴィレブランド因子は血小板を傷ついた血管壁へ粘着させる働きを持ち、一次止血に関わります。
解説
正解は⑶です。線維素溶解系は、止血のためにできたフィブリンの塊を後から溶かして血管の通りを回復させる仕組みであり、その中心となる前駆物質がプラスミノゲンです。プラスミノゲンは組織プラスミノゲンアクチベータの働きでプラスミンへ変わり、フィブリンを分解します。この分解産物を測定したものがDダイマーです。カルシウムイオン、フィブリノゲン、プロトロンビン、フォン・ヴィレブランド因子は、いずれも血を固める側で働きます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html）を加工して作成