疾患と支援機器の組合せで最も適切なのはどれか。
疾患と支援機器の組合せで最も適切なのはどれか。
- ⑴ アテトーゼ型脳性麻痺 リーチャーリーチャーは手の届く範囲が狭い方向けの道具です。アテトーゼ型脳性麻痺では不随意運動のため先端の位置を定めにくく、扱いが難しくなります。
- ⑵ 片麻痺 キーボードカバーキーボードカバーは不随意運動や振戦で隣のキーを打ってしまう方向けです。片麻痺では健側の片手で打てるため、まず求められる道具ではありません。
- ⑶ 関節リウマチ 台付き爪切り台に固定された爪切りを手のひらや前腕で押して使うため、変形した手指に強い力をかけずにすみます。関節保護の考え方にも合っています。
- ⑷ 第2 腰髄完全損傷 スライディングボード第2腰髄の損傷では上肢と体幹が保たれ、腕で体を持ち上げて移乗できます。スライディングボードは頸髄損傷など上肢の力が限られる場合に用います。
- ⑸ Parkinson 病 BFO上肢を吊って軽い力で動かす装置で、筋力が著しく低下した方に用います。パーキンソン病の問題は筋力低下ではなく動作の緩慢さや振戦です。
解説
正解は⑶です。関節リウマチでは手指の変形や握力低下、疼痛のために普通の爪切りを握って力を加えることが難しくなります。台付き爪切りは爪切りが台に固定されており、上から手のひらや前腕で押すだけで切れるため、指先に強い力を入れずにすみ、関節を守る面からも適しています。関節保護の原則は、大きな関節や広い面を使い、一つの関節に力を集中させないことです。ほかの4つは、その疾患で残っている能力や実際に困る動作と道具の働きが合っていないため、組合せとして適切ではありません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html）を加工して作成