17 歳の女子。半年前からダイエットを始め、最近、極端な食事制限をするようになっ…
17 歳の女子。半年前からダイエットを始め、最近、極端な食事制限をするようになった。身長は156 cm で体重は46 kg から32 kg に減少した。学校で嘔吐して倒れて、その後歩行困難となったため救急外来を受診した。精神科を紹介されて入院となり、精神科作業療法が処方された。導入時の作業療法で最も適切な活動種目はどれか。
- ⑴ 料理食事や体重への強いこだわりがある時期に食物を扱う活動は、不安や葛藤を強めるおそれがあります。導入時には避けます。
- ⑵ 屋外スポーツ低体重で歩行困難を生じた状態では身体的な危険が大きく、過活動によって体重減少を助長するおそれもあります。
- ⑶ 集団対抗ゲーム競争を伴う集団活動は体力を消耗し、他者との比較で自己評価が下がりやすいため、導入時には負担が大きすぎます。
- ⑷ 陶芸の花瓶製作陶芸の花瓶製作は工程が長く力も要するため完成までに時間がかかり、体力的な負担も大きく、導入時の短時間の活動には向きません。
- ⑸ スタンプ模様の革細工座位で短時間に行えて工程が単純であり、完成が目に見えるため、体力の消耗を抑えながら達成感を得られます。
解説
正答は⑸です。低体重で歩行困難となった直後の導入時には、体力の消耗が少なく、短時間で完成して達成感を得られる活動が適しています。スタンプで模様を打つ革細工は座位で行えて工程が単純であり、成果が目に見えるため、消費エネルギーを抑えながら自己評価を支えられます。料理は食物への葛藤を強く刺激し、屋外スポーツや集団対抗ゲームはエネルギー消費と競争による負荷が大きく、陶芸の花瓶製作は工程が長く体力を要するため、いずれも導入時には適しません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html）を加工して作成