肩甲骨外転・上方回旋を伴い肩関節屈曲位保持に作用するのはどれか。
肩甲骨外転・上方回旋を伴い肩関節屈曲位保持に作用するのはどれか。
- ⑴ 棘下筋棘下筋は肩関節を外旋させる回旋筋腱板の一つで、肩甲骨自体は動かしません。
- ⑵ 広背筋広背筋は肩関節を伸展・内転・内旋させる筋で、肩甲骨の上方回旋には働きません。
- ⑶ 小円筋小円筋も肩関節を外旋させる回旋筋腱板の一つで、肩甲骨の運動には関与しません。
- ⑷ 前鋸筋肩甲骨を外転・上方回旋させ、肩関節屈曲位の土台を安定させます。
- ⑸ 菱形筋菱形筋は肩甲骨を内転・下方回旋させる筋で、前鋸筋とは反対の働きをします。
解説
正解は⑷です。前鋸筋は肋骨から起こって肩甲骨の内側縁に付き、肩甲骨を胸郭に押しつけながら外転させ、下部線維は上方回旋を起こします。肩関節を屈曲した位置で保つには、この働きによって肩甲骨を安定させることが欠かせません。麻痺すると翼状肩甲が現れることも合わせて押さえておきましょう。肩の運動では、肩甲骨と上腕骨が連動して動く仕組みを押さえておきましょう。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html)を加工して作成