23 歳の女性。パーソナリティ障害。高校生のころから、わざとらしい言動や芝居がか…
23 歳の女性。パーソナリティ障害。高校生のころから、わざとらしい言動や芝居がかった振る舞いで、たびたび友達と喧嘩になっていた。高校卒業後は、対人関係のトラブルで仕事が長続きせず、職を転々とした。最近、感情が不安定で、派手な外観や見栄を張るような言動が目立ち、無断外泊を繰り返すため、母親に連れられて精神科を受診した。情緒の安定を目的に作業療法が処方された。作業療法場面で予想される行動特徴はどれか。
- ⑴ 被暗示性が強い。他者や状況の影響を受けやすく、暗示にかかりやすいことが特徴です。
- ⑵ 単独での活動を好む。単独での活動を好むのはシゾイドパーソナリティ障害の特徴で、注目を求める傾向とは逆です。
- ⑶ 平板化した感情表出である。感情表出の平板化は統合失調症の陰性症状で、感情を大げさに表す本例とは異なります。
- ⑷ 過度に作業療法士に依存する。過度の依存は依存性パーソナリティ障害の特徴で、本例の中心となる特徴ではありません。
- ⑸ 作業工程の細部へのこだわりがある。細部へのこだわりは強迫性パーソナリティ障害の特徴にあたります。
解説
正解は⑴です。わざとらしく芝居がかった振る舞い、派手な外観、見栄を張る言動から演技性パーソナリティ障害が考えられます。この障害では、注目を集めたいという欲求が強く、他者や状況の影響を受けやすい被暗示性の強さが特徴として現れます。作業療法でも、周囲の反応によって態度が大きく変わることを見込んで関わりましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html）を加工して作成