肝不全でみられるのはどれか。
肝不全でみられるのはどれか。
- ⑴ 脳炎肝不全で起こるのはアンモニアなどの蓄積による肝性脳症で、感染による脳炎ではありません。
- ⑵ 裂肛裂肛は便秘などで生じる肛門の裂傷で、肝不全に特有の所見ではありません。
- ⑶ 腹水貯留低アルブミン血症と門脈圧亢進によって腹水がたまります。
- ⑷ 血小板増加脾腫やトロンボポエチンの産生低下により血小板はむしろ減少します。
- ⑸ 高アルブミン血症アルブミンの合成が落ちるため、高アルブミン血症ではなく低アルブミン血症になります。
解説
正解は⑶です。肝不全では、たんぱく質を合成する働きが落ちて血清アルブミンが低下し、血管内に水をとどめる力が弱まります。さらに肝臓が硬くなることで門脈圧が上がり、血管から水分がしみ出して腹腔内にたまるため腹水が生じます。体重と腹囲の変化は病状の指標になるので、日々の測定を続けてもらいましょう。腹水が増えると横隔膜が押し上げられ、呼吸も苦しくなります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html）を加工して作成