亜急性期の統合失調症患者への作業療法で適切なのはどれか。
亜急性期の統合失調症患者への作業療法で適切なのはどれか。
- ⑴ 患者の行動範囲を速やかに拡大する。行動範囲を急に広げると疲労が強まり、症状の再燃を招くおそれがあります。
- ⑵ 身体的負荷の高い活動から開始する。亜急性期は易疲労性が強いため、身体的負荷の高い活動から始めるのは適切ではありません。
- ⑶ 患者が訴える妄想はその都度訂正する。妄想を訂正しようとすると不信を招き、治療関係が損なわれます。
- ⑷ 回復のイメージについて心理教育を行う。回復の見通しを共有することで不安が軽くなり、主体的な参加につながります。
- ⑸ 対人交流が必要となる活動を多く提供する。対人交流は負荷が大きく、この時期に多く提供すると疲弊や混乱を招きます。
解説
正解は⑷です。亜急性期は幻覚や妄想が和らぎ始めた一方で、疲れやすさが強く、これからどうなるのかという不安が大きい時期です。回復の道筋をあらかじめ伝える心理教育を行うと、見通しが立って不安がやわらぎ、治療に主体的に取り組めるようになります。活動の量や対人的な負荷は少しずつ広げ、疲労の現れ方を確認しながら進めましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html）を加工して作成