22 歳の男性。注意欠如・多動性障害。大学卒業後に営業職に就いた。顧客との約束や…
22 歳の男性。注意欠如・多動性障害。大学卒業後に営業職に就いた。顧客との約束や書類を忘れるなどの失敗が続き、上司が度々指導をしても改善しなかった。子供のころから不注意傾向があり、母親は｢しつけをしてこなかった自分に非がある｣という。その後も失敗が続いて自信を喪失し、1週前から欠勤し精神科の受診に至った。入院となり作業療法が処方された。この時期の作業療法士の対応として適切なのはどれか。
- ⑴ 仕事に適性がないと伝えて転職を勧める。適性がないと決めつけることは自信をさらに失わせ、職業選択を狭めます。
- ⑵ 休養に専念し職場復帰を焦らないように伝える。消耗した状態を回復させることが先であり、焦らないことを伝えるのが適切です。
- ⑶ 母親のしつけの失敗の影響が残っていると告げる。しつけの失敗が原因だと告げることは誤りであり、母親の自責感を強めてしまいます。
- ⑷ 上司の指導方法が病気の誘因であることを説明する。上司の指導方法を誘因と断定することは、職場との関係を悪くし復職を難しくします。
- ⑸ 職場復帰のために対人技能向上を目的とした作業活動を勧める。対人技能の訓練は回復が進んでからの課題で、入院直後には負担が大きすぎます。
解説
正解は⑵です。失敗が重なって自信を失い、出勤できなくなって入院に至った段階です。まずは十分に休んで気持ちの回復を図ることが先であり、復職を急がないことを伝えて安心してもらうことが大切になります。本人の責任でも母親の育て方のせいでもないと伝え、特性に合った工夫は回復してから一緒に考えていきましょう。特性に合った工夫は、回復が進んでから一緒に考えていきます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html）を加工して作成