43 歳の女性。アルコール依存症。高校卒業後、就職。20 代から職場での緊張感で…
43 歳の女性。アルコール依存症。高校卒業後、就職。20 代から職場での緊張感で晩酌をする習慣があった。40 歳ころから酒量が増え、二日酔いのまま出勤するようになった。上司に勤務態度を注意されたことで無断欠勤が目立つようになり、最近、泥酔状態で保護されて精神科病院に入院となった。離脱症状が落ち着いた後、作業療法が処方された。この時点での作業療法評価で最も重要度が高いのはどれか。
- ⑴ 基礎体力長期の飲酒で消耗した体力を把握することが、この時期の評価の出発点になります。
- ⑵ 対人関係技能対人関係技能は集団活動に参加できるようになってから評価する課題です。
- ⑶ 断酒への意志断酒への意志はこの時期には揺れ動くもので、評価の軸にはなりにくい項目です。
- ⑷ 復職への意欲復職への意欲は回復が進んだ段階で扱う課題であり、優先度は高くありません。
- ⑸ 問題解決能力問題解決能力は断酒の継続に向けた段階で評価する項目です。
解説
正解は⑴です。離脱症状が落ち着いた直後は、長期の飲酒による低栄養と活動量の低下で体力が大きく落ちています。まず基礎体力を評価し、どの程度の活動に耐えられるかを把握することが、その後のプログラムを組み立てる土台になります。体力が戻ってから、対人関係や断酒の継続に向けた課題へ進んでいきましょう。体力が戻ってから、対人関係や断酒の継続に向けた課題へ進んでいきます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html）を加工して作成