関節リウマチの手指にみられる変形のうち、足指にもみられるのはどれか。
関節リウマチの手指にみられる変形のうち、足指にもみられるのはどれか。
- ⑴ Z 変形Z変形は母指のMP関節が屈曲しIP関節が過伸展する手特有の変形です。
- ⑵ マレット指末節が屈曲したまま伸びなくなる変形で、足趾にも同様に生じます。
- ⑶ ボタン穴変形ボタン穴変形はPIP関節が屈曲しDIP関節が過伸展する手指に特有の変形です。
- ⑷ オペラグラス変形オペラグラス変形は骨の吸収で指が短縮し皮膚がたるむ、手指に特有の変形です。
- ⑸ スワンネック変形スワンネック変形はPIP関節が過伸展しDIP関節が屈曲する手指に特有の変形です。
解説
正解は⑵です。マレット指は、指を伸ばす腱の末端が切れたり付着部がはがれたりして、末節だけが曲がったまま伸びなくなる変形です。関節リウマチでは手指だけでなく足趾にも同じ仕組みで生じ、マレット趾として靴に当たる痛みやタコの原因になります。他の変形はいずれも手指に特有の形で、足趾では同じようには現れません。変形の名称は、どの関節がどちらに曲がるのかとセットで覚えておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html）を加工して作成