16 歳の男子。乳幼児健診で異常を指摘されたことはなかったが、乳幼児期、母親の後…
16 歳の男子。乳幼児健診で異常を指摘されたことはなかったが、乳幼児期、母親の後追いをせず、履いている靴がボロボロになっても他の靴では嫌だと強いこだわりを見せた。大人びた話し方をし、小学校では自分の関心事について熱中して一方的に話すために、友達から避けられるようになって孤立していた。中学校入学後は不登校になり、ゲームに熱中するようになったため、心配した母親が児童思春期専門の医療機関を受診させた。評価に用いるテストとして適切なのはどれか。
- ⑴ ASQ自閉症スペクトラム障害のスクリーニングに用いる質問紙です。
- ⑵ HTPHTPは家と木と人を描かせる投影法の人格検査で、発達特性の評価には用いません。
- ⑶ WAIS-ⅢWAIS-Ⅲは成人用の知能検査で、16歳の知的水準をみることはできても特性の評価にはなりません。
- ⑷ バウムテストバウムテストは樹木画による投影法の人格検査です。
- ⑸ CAARS〈Connersʼ Adult ADHD Rating Scales〉CAARSは成人の注意欠如・多動症の症状を評価する尺度で、対象とする特性が異なります。
解説
正解は⑴です。幼少期から後追いがなく、強いこだわりをもち、関心事を一方的に話して孤立してきたという経過から自閉症スペクトラム障害が考えられます。ASQは対人的な相互作用やコミュニケーション、こだわりに関する項目を保護者が回答する質問紙で、自閉症スペクトラム障害のスクリーニングに用いられます。診断は複数の情報を合わせて行うため、生活歴の聞き取りも欠かせません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html）を加工して作成