進行性核上性麻痺について正しいのはどれか。

• ⑴ 延髄が萎縮する。

  萎縮するのは中脳被蓋で、画像では正中断面でハチドリのように見えます。
• ⑵ L-Dopa が著効する。

  L-Dopaへの反応は乏しく、Parkinson病との鑑別点になります。
• ⑶ 頸部が前屈位となる。

  頸部は後屈位をとることが多く、前屈位ではありません。
• ⑷ 垂直方向の眼球運動障害を呈する。

  核より上位の経路が障害され、とくに下方視が難しくなります。
• ⑸ MIBG 心筋シンチグラフィーで心/縦隔比が低下する。

  心縦隔比が低下するのはParkinson病やLewy小体型認知症で、本症では保たれます。

解説

この回を通して解く

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