46 歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅴ、…
46 歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom 法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅴ。発症後7か月が経過し、認知機能はMMSE が24 点、軽度の注意障害を認めている。既に退院し、父母と同居している。発症前は内装業に従事していたが、同職での復職が困難であることから、就労移行支援による雇用を目指している。作業療法士が患者に実施する内容で正しいのはどれか。
- ⑴ 就労準備は課題がなくなるまで続ける。課題をすべてなくすことを条件にすると、就労の機会をいつまでも得られません。
- ⑵ 雇用されたら支援が終了となる。雇用された後も職場定着に向けた支援が続きます。
- ⑶ 実際の場面での職業評価を行う。実際の作業場面で評価することで、必要な支援が具体的になります。
- ⑷ 雇用条件通りの就業を目指す。障害の状況に応じて勤務時間や業務内容を調整していくことが前提になります。
- ⑸ 通勤は付き添いを前提とする。通勤も自立を目指す対象で、付き添いを前提とする必要はありません。
解説
正解は⑶です。就労を目指す段階では、机上の検査だけでなく、実際の作業場面で働く様子を見る職業評価が欠かせません。軽度の注意障害があるこの方では、作業の正確さや持続性、疲れやすさ、指示の受け取り方などが実際の場面で初めて明らかになります。職場実習や作業体験を通して働く力を評価し、必要な支援の内容を具体的にしていきましょう。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html)を加工して作成