58 歳の女性。関節リウマチ。Steinbrocker のステージⅣ、クラス3。…
58 歳の女性。関節リウマチ。Steinbrocker のステージⅣ、クラス3。左手の写真(別冊No. 1)を別に示す。使用する装具で正しいのはどれか。
- ⑴ ナックルベンダーナックルベンダーはMP関節の屈曲を補助する装具で、強直した関節には適しません。
- ⑵ Oppenheimer 型装具Oppenheimer型装具は橈骨神経麻痺による下垂手に用いる装具です。
- ⑶ IP 関節伸展補助指装具IP関節伸展補助指装具は、伸展が妨げられている指の運動を補うための装具です。
- ⑷ タウメル継手式手関節装具タウメル継手式は角度を細かく変えて矯正する装具で、強直した関節には用いません。
- ⑸ PE ライト製手関節軟性装具手関節を軽く支えて痛みと動揺を抑え、関節を保護する軟性装具です。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑸です。SteinbrockerのステージⅣは関節の破壊が進んで線維性または骨性の強直をきたした段階で、変形を矯正しようとする装具はかえって痛みを強めます。PEライト製の手関節軟性装具は、手関節を軽く支えて動揺と痛みを抑え、日常の作業を続けやすくするために用いられます。関節リウマチでは関節保護の考え方に沿って装具を選びましょう。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html)を加工して作成