脳血管障害と治療の組合せで正しいのはどれか。
脳血管障害と治療の組合せで正しいのはどれか。
- ⑴ ラクナ梗塞 ― 頸動脈血栓内膜剝離術ラクナ梗塞は細い穿通枝の病変で、抗血小板薬による内科治療が中心です。
- ⑵ くも膜下出血 ― クリッピング手術破裂した脳動脈瘤の再出血を防ぐために行われる手術です。
- ⑶ 心原性脳塞栓症 ― 頸動脈ステント留置術心原性脳塞栓症では抗凝固薬が用いられます。
- ⑷ 一過性脳虚血発作 ― コイル塞栓術一過性脳虚血発作には抗血小板薬など、再発予防の内科治療が行われます。
- ⑸ アテローム血栓性脳梗塞 ― アブレーション手術アブレーションは不整脈の治療で、アテローム血栓性脳梗塞の治療ではありません。
解説
正解は⑵です。くも膜下出血の多くは脳動脈瘤の破裂によって起こるため、再破裂を防ぐ目的で、動脈瘤の頸部を金属のクリップで挟んで血流を遮断するクリッピング手術が行われます。血管内からコイルを詰めるコイル塞栓術が選ばれることもあります。脳血管障害は病型によって治療法が大きく異なるため、組合せで整理しておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html）を加工して作成