頸髄損傷完全麻痺者（第6頸髄節まで機能残存）が肘での体重支持を練習している図を示…
頸髄損傷完全麻痺者（第6頸髄節まで機能残存）が肘での体重支持を練習している図を示す。この練習の目的動作はどれか。
- ⑴ 導尿カテーテル操作導尿カテーテルの操作には、手指の巧緻性と座位の安定が求められます。
- ⑵ ベッド上での移動肘での支持は、ベッド上で体の位置を変える移動の基礎になります。
- ⑶ 足上げ動作足上げ動作は体幹と股関節の筋が必要で、この練習とは結びつきません。
- ⑷ 上着の着脱上着の着脱には座位の安定と上肢の操作が中心に必要になります。
- ⑸ 寝返り寝返りは両腕の反動を使う動作で、肘での支持とは異なります。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵です。第6頸髄節まで機能が残る場合、上腕三頭筋が働かないため肘を伸ばして体を支えることができません。そこで肘を曲げた状態で前腕を床につけ、体重を預けて支える方法を使います。この肘での支持は、ベッドの上で体の位置をずらしたり向きを変えたりする移動の基礎となる練習です。残存筋から可能な動作を導き、練習の意味を説明できるようにしましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html）を加工して作成