32 歳の男性。通勤途中に突然激しい動悸や息苦しさ、めまいとともに、このまま死ん…
32 歳の男性。通勤途中に突然激しい動悸や息苦しさ、めまいとともに、このまま死んでしまうのではないかという強い不安に襲われた。これらの症状は数分で消失したが、その後もたびたび同様の状況に陥った。また同じような強い不安に襲われるのではないかという恐れから、列車や飛行機の1人での利用ができなくなっている。考えられるのはどれか。2つ選べ。
- ⑴ 適応障害適応障害ははっきりしたストレス因に続いて起こる情緒の障害です。
- ⑵ 広場恐怖逃げられない状況を避けるようになっており、広場恐怖に当てはまります。
- ⑶ 社交恐怖社交恐怖は人から注目される場面への恐れが中心になります。
- ⑷ パニック障害突然の発作を繰り返しており、パニック障害に当てはまります。
- ⑸ 急性ストレス反応急性ストレス反応は、重大な出来事の直後に生じて数日で治まります。
解説
正解は⑵と⑷です。突然の動悸や息苦しさ、死ぬのではないかという強い不安が数分で治まる発作を繰り返しており、パニック障害に当てはまります。さらに、また発作が起きるのではないかという恐れから列車や飛行機を一人で利用できなくなっている点は、逃げられない状況を避ける広場恐怖にあたります。両者はしばしば合併します。発作そのものと、発作を避ける行動を分けてとらえましょう。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html)を加工して作成