25 歳の男性。右前腕切断。筋電義手の作製にあたり、ハンドを開くために長短橈側手…
25 歳の男性。右前腕切断。筋電義手の作製にあたり、ハンドを開くために長短橈側手根伸筋の筋電位を検出した。近位から見た右前腕横断面の模式図を示す。ハンドを閉じるために検出する筋はどれか。
- ⑴ ①背側にあり、伸筋群に属するため拮抗筋になりません。
- ⑵ ②同じく背側の伸筋群にあたり、適していません。
- ⑶ ③伸筋側に位置しており、拮抗する筋ではありません。
- ⑷ ④橈側の浅層にあり、屈筋群の中心にはあたりません。
- ⑸ ⑤掌側の屈筋群にあたり、伸筋と対になる筋です。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑸です。筋電義手では、互いに反対の働きをする筋の対から筋電位を拾います。ハンドを開くために手関節の伸筋である長短橈側手根伸筋を使ったのであれば、閉じるためにはその拮抗筋である前腕掌側の屈筋群から拾います。横断面では、背側にある伸筋群と掌側にある屈筋群の位置関係を確かめて選びましょう。拮抗する筋の対から拾うという原則を押さえておきましょう。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html)を加工して作成