7歳の男児。幼児期から落ち着きがなく、他の子供から遊具を取り上げる、列に並べない…
7歳の男児。幼児期から落ち着きがなく、他の子供から遊具を取り上げる、列に並べない、座って待てないことが多かった。小学校入学後も、周囲の生徒の文房具を勝手に使う、課題に集中せず席を離れるなどが頻繁にみられていた。自宅でも落ち着きがなく、母親が注意すると興奮する状況であった。この男児について作業療法士が担当教員から相談を受けることになった。担当教員への助言内容として適切なのはどれか。
- ⑴ 注意・叱責は強く行う。強い叱責は自尊心を損ない、反発を招きます。
- ⑵ 男児の席を教室の中心に設ける。教室の中心は刺激が多く、集中が続きにくくなります。
- ⑶ 望ましい行動が生じたら直ちに褒める。その場ですぐにほめることで、望ましい行動が増えます。
- ⑷ 不得意なことは時間を要しても習得を目指す。不得意なことにこだわると、失敗体験を重ねてしまいます。
- ⑸ 集団生活に必要なルールを本人に詳しく説明する。長い説明は理解しにくく、短く具体的に示すことが有効です。
解説
正解は⑶です。注意欠如・多動性障害の子どもには、望ましい行動が現れたその場ですぐにほめることで、その行動を増やしていく関わりが有効です。叱責は自尊心を傷つけ、反発を強めます。席は刺激の少ない前方の端に配置し、ルールは短く具体的に示すなど、環境の工夫もあわせて行いましょう。環境の工夫とほめる関わりを、両輪として進めていきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html）を加工して作成