入院中に安静の時間が長くなっている方について、使わないことによる変化を防ぐ関わり…
入院中に安静の時間が長くなっている方について、使わないことによる変化を防ぐ関わりを考えることになった。最も適切なのはどれか。
- ⑴ ベッドの上で寝たままの姿勢を保ったうえで、関節を動かす運動を一日一回行うだけにとどめます。寝たままの姿勢が続くと循環や骨への刺激が不足するため、体を起こす機会が必要です。
- ⑵ 活動を増やす代わりに栄養を多くとることで、筋の力と骨の量を保つようにします。栄養だけでは筋と骨への力学的な刺激が得られないため、活動と組み合わせる必要があります。
- ⑶ 体力が回復するまでは安静を保ち、退院が近づいてから活動を増やしていくようにします。安静が続くほど変化は進むため、回復を待ってから始めるのでは遅くなります。
- ⑷ 医師と相談のうえ、可能な範囲で座る時間と体を起こす機会を早い時期から増やしていきます。早い時期からの離床と座位の時間の確保が、使わないことによる変化を防ぎます。
- ⑸ 本人が動きたいと訴えるまで待ち、訴えがない間は活動を増やさないようにしておきます。訴えを待っていると活動の機会を失うため、こちらから働きかけていく必要があります。
解説
正解は⑷です。安静が続くと、筋の力の低下、関節の動く範囲の狭まり、骨の量の減少、循環の調節の低下などが早い時期から進み始めます。これを防ぐには、医師と相談のうえで、可能な範囲で座る時間と体を起こす機会を早い時期から増やしていくことが有効です。栄養を整えることも大切ですが、筋と骨には力学的な刺激が必要であるため、活動と組み合わせて進めます。
AIが生成したオリジナル問題です。実際の試験問題ではありません。