徐脈性不整脈に分類されるのはどれか。
徐脈性不整脈に分類されるのはどれか。
- ⑴ 心室細動心室が無秩序に興奮して有効な拍出が失われる致死性の頻脈性不整脈です。徐脈性ではありません。
- ⑵ 心房粗動心房が規則的に高頻度で興奮する頻脈性不整脈です。徐脈性ではありません。
- ⑶ 心室期外収縮心室から本来の拍動より早期に興奮が出る期外収縮で、徐脈性不整脈には分類されません。
- ⑷ 洞不全症候群洞結節の機能低下により洞徐脈・洞停止・洞房ブロックや徐脈頻脈症候群をきたす疾患で、代表的な徐脈性不整脈です。
- ⑸ 発作性上室頻拍心房や房室接合部を起源として突然始まり突然止まる頻脈性不整脈です。徐脈性ではありません。
解説
正答は⑷です。洞不全症候群は洞結節の自動能や刺激伝導の障害により、洞徐脈・洞停止・洞房ブロックや徐脈頻脈症候群をきたす疾患で、脈が遅くなる徐脈性不整脈に分類されます。めまいや失神を伴う場合はペースメーカの適応となります。これに対し心室細動と発作性上室頻拍、心房粗動はいずれも脈が速くなる頻脈性不整脈であり、心室期外収縮は本来の拍動より早期に出現する期外収縮で、徐脈性には分類されません。徐脈性不整脈には房室ブロックも含まれることを併せて押さえておきましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-07.html）を加工して作成