ABO 血液型検査の結果（別冊No. 16）に示す。血液型はどれか。
ABO 血液型検査の結果（別冊No. 16）に示す。血液型はどれか。
- ⑴ A 型RhD 陰性A型なら抗A試薬に凝集し、裏検査ではB型赤血球に凝集します。示された結果はその逆のパターンです。
- ⑵ A 型RhD 陽性ABO型の判定が結果と合いません。抗A試薬に凝集がない点でA型は否定されます。
- ⑶ B 型RhD 陰性ABO型はB型で合っていますが、抗D試薬に凝集がみられるためRhDは陽性です。陰性とする判定は誤りです。
- ⑷ B 型RhD 陽性表検査で抗Bのみ凝集、裏検査でA型赤血球のみ凝集し、B型と判定できます。抗D試薬にも凝集するためRhD陽性です。
- ⑸ ABO・RhD 判定保留表と裏の結果が一致しない場合や、亜型や不規則抗体が疑われる場合に保留とします。今回は矛盾がないため保留にはしません。
この問題は別冊の図版（写真・標本・心電図など）を見て答えます。図版は転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも所見の読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑷です。示された結果では、患者赤血球を用いる表検査で抗A試薬に凝集がなく抗B試薬に凝集がみられ、患者血清を用いる裏検査ではA型赤血球に凝集があってB型赤血球には凝集がありません。表と裏の結果が矛盾なくB型を示しています。さらに抗D試薬で凝集がみられるためRhD陽性と判定できます。表裏が一致しているので判定保留とする必要はなく、A型や、RhD陰性を示す所見も認められません。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-07.html）を加工して作成