FISH 法による乳癌HER2 検査の模式図（別冊No. 10）を示す。HER2…
FISH 法による乳癌HER2 検査の模式図（別冊No. 10）を示す。HER2 とCEP17 のシグナル比（HER2/CEP17）で最も近いのはどれか。
- ⑴ 0.5HER2のシグナルがCEP17より少ない場合の値です。模式図ではHER2の方が明らかに多く描かれているため当てはまりません。
- ⑵ 1.0両者のシグナル数が同等、すなわち増幅がない場合の値です。増幅ありと判定される2.0以上には達しません。
- ⑶ 3.0HER2シグナルがCEP17シグナルの約3倍あり、比は3.0に最も近くなります。2.0以上なので増幅ありと判定されます。
- ⑷ 10.0きわめて強い増幅を示す値で、シグナルが数え切れない集塊として観察される程度にあたります。模式図の数とは合いません。
- ⑸ 50.0現実の検体でも通常みられない極端な値です。模式図のシグナル数から計算しても、この比にはなりません。
この問題は別冊の図版（写真・標本・心電図など）を見て答えます。図版は転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも所見の読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑶です。FISH法によるHER2検査では、HER2遺伝子のシグナル数を第17番染色体の中心部を示すCEP17のシグナル数で割った比を求め、この比が2.0以上であれば遺伝子増幅ありと判定します。示された模式図では、1個の核あたりのHER2シグナルがCEP17シグナルのおおよそ3倍にあたる数で描かれているため、比は3.0に最も近くなります。1.0前後は増幅なし、10や50という値は模式図のシグナル数から大きく外れます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-07.html）を加工して作成