経口ブドウ糖負荷試験で正しいのはどれか。

• ⑴ 検体は血清を用いる。

  血糖測定では解糖阻止剤入りの採血管を用い、血漿で測定します。血清では放置中に解糖が進み、血糖値が低く出てしまいます。
• ⑵ 妊娠糖尿病の診断に用いられる。

  妊娠中の耐糖能異常を見つけるために行われ、負荷後の血糖値で妊娠糖尿病を診断します。適応として正しい記述です。
• ⑶ 試験2 時間前まで飲食が可能である。

  前夜から10時間以上の絶食が必要です。2時間前まで飲食すると空腹時血糖が正しく測れず、判定できません。
• ⑷ 糖尿病と診断された患者に実施する。

  すでに糖尿病と診断された患者に行うと著しい高血糖を招くため、原則として実施しません。適応は診断が確定していない場合です。
• ⑸ 病型診断に負荷後1 時間値が用いられる。

  判定に用いるのは空腹時値と負荷後2時間値です。1時間値は参考にはなりますが、判定基準そのものではありません。

解説

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