バイタルサインでないのはどれか。
バイタルサインでないのはどれか。
- ⑴ 血圧循環の状態を示すバイタルサインの1つで、ショックや高血圧の把握に不可欠です。含まれるので、この問の答えにはなりません。
- ⑵ 呼吸回数や深さ、リズムを観察するバイタルサインの1つです。呼吸状態の悪化を早期にとらえる指標として重要です。
- ⑶ 体温感染や炎症の有無を反映するバイタルサインの1つです。バイタルサインに含まれるため、誤りではありません。
- ⑷ 体重栄養状態や体液量の評価には重要ですが、短時間での生命の危機を反映する指標ではないため、バイタルサインには含まれません。
- ⑸ 脈拍心拍の回数やリズム、大きさをみるバイタルサインの1つです。循環の評価の基本であり、含まれます。
解説
正解は⑷です。バイタルサインは生命が維持されていることを示す徴候で、一般に体温・脈拍・呼吸・血圧の4つを指し、これに意識レベルを加えて扱うこともあります。いずれも短時間で変動し、生命の危機をただちに反映するため、繰り返し測定して患者の状態を把握します。体重は栄養状態や体液量の評価に欠かせない重要な測定値ですが、急変を映す指標ではないためバイタルサインには含まれません。目的の違いから区別して覚えましょう。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-07.html）を加工して作成