不規則抗体同定検査で正しいのはどれか。
不規則抗体同定検査で正しいのはどれか。
- ⑴ 赤血球試薬はAB 型赤血球を使用する。不規則抗体の同定にはO型赤血球のパネルを用います。AB型赤血球ではABO血液型の抗体の影響を除けません。
- ⑵ 生理食塩液法で可能性の高い抗体を推定する。生理食塩液法だけでは検出できない抗体が多く、スクリーニングで陽性となった方法と同じ条件で実施します。
- ⑶ 可能性の高い抗体の推定は量的効果を考慮する。量的効果を考慮するのは、陰性の赤血球を用いて抗体を否定していく操作のときです。推定の段階ではありません。
- ⑷ 否定できない抗体は陽性反応を示した赤血球から推定する。否定できない抗体は、陰性反応を示した赤血球の抗原型から絞り込みます。陽性の赤血球から推定するのは可能性の高い抗体です。
- ⑸ 不規則抗体スクリーニングで陽性となった検査方法で実施する。スクリーニングで陽性となった検査方法と同じ条件で実施しないと反応の出方が変わり、判定を誤るおそれがあります。
解説
正解は⑸です。不規則抗体の同定は、スクリーニングで陽性となった検査方法と同じ条件でパネル赤血球と反応させ、反応の型を照らし合わせて行います。検査方法が違うと反応の出方が変わり、判定を誤るためです。パネルにはO型赤血球を用い、可能性の高い抗体は陽性の赤血球から推定し、否定できない抗体は陰性の赤血球の抗原型から絞り込みます。量的効果を考慮するのは、この否定の操作のときです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-07.html）を加工して作成