下肢静脈血栓が原因で塞栓症が起こる動脈はどれか。
下肢静脈血栓が原因で塞栓症が起こる動脈はどれか。
- ⑴ 下行大動脈下行大動脈は体循環の動脈で、静脈から流れてきた血栓が通常到達することはありません。
- ⑵ 腎動脈腎動脈の塞栓は心房細動による左房内血栓など、心臓の左側から生じた血栓によって起こります。
- ⑶ 前大脳動脈前大脳動脈の塞栓も左心系や頸動脈由来の血栓によるもので、下肢静脈の血栓が到達する経路にはありません。
- ⑷ 肺動脈下肢の深部静脈血栓は下大静脈から右心を経て肺動脈へ運ばれ、肺血栓塞栓症を起こします。
- ⑸ 腹腔動脈腹腔動脈は体循環の動脈で、静脈由来の血栓が直接到達することはありません。
解説
正解は⑷です。下肢の深部静脈にできた血栓は、はがれると下大静脈から右心房、右心室を経て肺動脈へ運ばれ、肺血栓塞栓症を起こします。静脈血は必ず心臓の右側を通って肺へ向かうため、静脈由来の血栓が到達する動脈は肺動脈になります。腎動脈や大脳動脈、腹腔動脈など体循環の動脈に塞栓を起こすのは、心房細動による左房内血栓や大動脈の粥腫など、心臓の左側から生じたものです。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-07.html）を加工して作成