僧帽弁が閉じてから大動脈弁が開くまでの心時相はどれか。
僧帽弁が閉じてから大動脈弁が開くまでの心時相はどれか。
- ⑴ 急速流入期急速流入期は僧帽弁が開いて心房から心室へ血液が流れ込む拡張期の時相です。僧帽弁が閉じている時相ではありません。
- ⑵ 駆出期駆出期は大動脈弁が開いた後の時相で、心室から血液が送り出されます。大動脈弁が開くまでの時相を問われているので当てはまりません。
- ⑶ 心房収縮期心房収縮期は拡張末期に心房が収縮して心室を満たす時相で、僧帽弁は開いています。
- ⑷ 等容弛緩期等容弛緩期も両方の弁が閉じていますが、大動脈弁が閉じてから僧帽弁が開くまでの拡張期側の時相です。順序が逆になっています。
- ⑸ 等容収縮期僧帽弁閉鎖から大動脈弁開放までは両方の弁が閉じ、心室容積が変わらないまま内圧だけが上がります。これが等容収縮期です。
解説
正解は⑸です。僧帽弁が閉じてから大動脈弁が開くまでの間は、左心室の入口と出口の両方の弁が閉じており、心室は収縮しているのに血液が出ていけないため容積が変わりません。この時相を等容収縮期と呼び、心室内圧が急激に上昇して大動脈圧を超えた瞬間に大動脈弁が開いて駆出期に移ります。心音では僧帽弁の閉鎖が第一心音、大動脈弁の閉鎖が第二心音にあたります。同じように両方の弁が閉じている時相として、駆出後に心室内圧が下がる等容弛緩期があります。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-07.html)を加工して作成