脳波(別冊No. 4)を別に示す。所見はどれか。
脳波(別冊No. 4)を別に示す。所見はどれか。
- ⑴ 三相波三相波は肝性脳症などで見られる前頭部優位の波で、規則的な棘徐波の繰り返しとは異なります。
- ⑵ 多棘徐波複合多棘徐波複合では複数の棘波が連なります。1個の棘波と徐波の組とは形が違います。
- ⑶ 3 Hz 棘徐波複合左右同期した棘波と徐波の組が毎秒3回規則正しく現れており、小児欠神てんかんの所見です。
- ⑷ 周期性同期性放電周期性同期性放電は亜急性硬化性全脳炎などで数秒おきに現れる放電です。
- ⑸ ヒプスアリスミアヒプスアリスミアは高振幅の徐波と棘波が無秩序に入り混じる乳児期の所見です。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑶です。示された脳波では、全般性に左右同期した棘波と徐波の組合せが、1秒間に3回の規則正しい繰り返しとして現れています。小児欠神てんかんに特徴的な3Hz棘徐波複合で、過呼吸賦活で誘発されやすいことも知られています。三相波は肝性脳症で見られる前頭部優位の波、多棘徐波複合はミオクロニーてんかん、周期性同期性放電は亜急性硬化性全脳炎やCreutzfeldt-Jakob病、ヒプスアリスミアはWest症候群で見られる無秩序な高振幅の波です。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-07.html)を加工して作成