直接ビリルビンが高値を示すのはどれか。
直接ビリルビンが高値を示すのはどれか。
- ⑴ 新生児黄疸間接ビリルビンが、高くなります。
- ⑵ 溶血性貧血間接ビリルビンが、高くなります。
- ⑶ Gilbert 症候群間接ビリルビンが、高くなります。
- ⑷ Crigler-Najjar 症候群間接ビリルビンが、高くなります。
- ⑸ Dubin-Johnson 症候群運び出す輸送体に、障害があります。
解説
正解は⑸です。デュビン・ジョンソン症候群では、肝細胞がグルクロン酸抱合まで終えた直接ビリルビンを胆汁へ運び出す輸送体に障害があるため、直接ビリルビンが血中にあふれます。新生児黄疸、溶血性貧血、ジルベール症候群、クリグラー・ナジャー症候群は、いずれも抱合の前か抱合の障害なので、間接ビリルビンが高くなります。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-07.html)を加工して作成