交差適合試験の主試験が陽性になる可能性が高いのはどれか。
交差適合試験の主試験が陽性になる可能性が高いのはどれか。
- ⑴ 患者がA 型、提供者がO 型陽性には、なりません。
- ⑵ 患者がAB 型、提供者がO 型陽性には、なりません。
- ⑶ 患者が直接抗グロブリン試験陽性自己対照に、出ます。
- ⑷ 提供者が直接抗グロブリン試験陽性すでに抗体が、結合しています。
- ⑸ 患者がRhD 陽性、提供者がRhD 陰性陽性には、なりません。
解説
正解は⑷です。主試験は患者の血清と提供者の赤血球を反応させる試験です。提供者の赤血球が直接抗グロブリン試験陽性、つまりすでに抗体が結合している状態なら、抗グロブリン試薬を加えた段階で凝集し、主試験が陽性になります。患者側が陽性なら副試験や自己対照に出て、ABO式やRhDの組合せはこれらの例では陽性になりません。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-07.html）を加工して作成