正中神経における運動神経伝導検査の模式的な記録波形（別冊No. 5）を別に示す。…
正中神経における運動神経伝導検査の模式的な記録波形（別冊No. 5）を別に示す。軸索変性のパターンはどれか。なお、図中の破線は正常波形を示す。
- ⑴ ①正常の、波形です。
- ⑵ ②振幅だけが、低下します。
- ⑶ ③脱髄の、パターンです。
- ⑷ ④脱髄の、パターンです。
- ⑸ ⑤伝導ブロックの、パターンです。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑵です。軸索変性では働く軸索の本数そのものが減るので、複合筋活動電位の振幅が低下します。一方、伝導速度と潜時は残った軸索が正常なので大きくは変わりません。図でこの形を示しているのが記号②です。振幅が保たれたまま潜時が延び速度が落ちるパターンは、髄鞘が壊れる脱髄を示します。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-07.html）を加工して作成