心筋梗塞発症時に最も早く上昇するのはどれか。
心筋梗塞発症時に最も早く上昇するのはどれか。
- ⑴ LD半日以上、かかります。
- ⑵ CK-MB3から4時間、かかります。
- ⑶ 心筋トロポニンT3から4時間、かかります。
- ⑷ 心筋ミオシン軽鎖さらに、遅くなります。
- ⑸ 心臓型脂肪酸結合蛋白〈H-FABP〉分子量が、小さい蛋白です。
解説
正解は⑸です。心臓型脂肪酸結合蛋白は分子量が約1万5千と小さく、心筋細胞の細胞質に多く存在するため、壊死が起こると1から2時間で血中に現れます。最も早く上昇する指標です。心筋トロポニンTとCK-MBは3から4時間、心筋ミオシン軽鎖はさらに遅く、乳酸脱水素酵素は半日以上たってから上がります。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-07.html）を加工して作成