心電図（別冊No. 2）を別に示す。正しいのはどれか。
心電図（別冊No. 2）を別に示す。正しいのはどれか。
- ⑴ 右脚ブロックデルタ波は、現れません。
- ⑵ 左脚ブロックデルタ波は、現れません。
- ⑶ 急性前壁中隔梗塞異常Q波が、現れます。
- ⑷ A 型WPW 症候群V1が、上向きです。
- ⑸ B 型WPW 症候群V1が、下向きになります。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑷です。示された心電図では、PR間隔が短く、QRS波の立ち上がりがなだらかなデルタ波を伴って幅が広がっています。これはWPW症候群の所見で、V1誘導のQRS波が上向きになっていることからA型と判定できます。B型ならV1が下向きです。脚ブロックではデルタ波はなく、梗塞では異常Q波が現れます。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-07.html）を加工して作成