傍胸骨長軸のカラードプラ像（別冊No. 3）を別に示す。この症例で聴取される可能…
傍胸骨長軸のカラードプラ像（別冊No. 3）を別に示す。この症例で聴取される可能性が最も高い心雑音はどれか。
- ⑴ 機能性雑音器質的な、異常がありません。
- ⑵ 連続性雑音動脈管開存症で、聴かれます。
- ⑶ 拡張早期雑音拡張期に、逆流しています。
- ⑷ 全収縮期雑音僧帽弁逆流などで、聴かれます。
- ⑸ 駆出性収縮期雑音大動脈弁狭窄で、聴かれます。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑶です。示された像では、拡張期に大動脈弁から左室へ向かって逆流する血流が色付きで描出されています。大動脈弁逆流症では、拡張期の初めに最も強く、その後弱まっていく拡張早期雑音が聴かれます。全収縮期雑音は僧帽弁逆流や心室中隔欠損、駆出性収縮期雑音は大動脈弁狭窄、連続性雑音は動脈管開存症で聴かれます。似た選択肢と並べて整理しておくと、迷わずに選べるようになります。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-07.html）を加工して作成