過去約2か月の平均血糖値から想定されるHbA1c 値より測定値が高値になるのはど…
過去約2か月の平均血糖値から想定されるHbA1c 値より測定値が高値になるのはどれか。
- ⑴ 輸血後むしろ、低く出ます。
- ⑵ 腎性貧血むしろ、低く出ます。
- ⑶ 大量出血後むしろ、低く出ます。
- ⑷ 溶血性貧血むしろ、低く出ます。
- ⑸ 鉄欠乏性貧血赤血球の寿命が、長くなります。
解説
正解は⑸です。鉄欠乏性貧血では赤血球の寿命が長くなり、糖が結合する時間が延びるため、実際の平均血糖から想定されるよりヘモグロビンA1cが高く出ます。鉄剤による治療を始めると下がります。輸血後、腎性貧血、大量出血後、溶血性貧血では、いずれも若い赤血球の割合が増えるため、むしろ低く出ます。根拠まで言えるようにしておくと、別の問われ方にも対応できます。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-07.html）を加工して作成