下気道感染症患者の喀痰のGram 染色標本（別冊No. 11）を別に示す。分離菌…
下気道感染症患者の喀痰のGram 染色標本（別冊No. 11）を別に示す。分離菌は5 ％ヒツジ血液寒天培地およびチョコレート寒天培地に発育した。推定されるのはどれか。
- ⑴ Fusobacterium nucleatum嫌気性の紡錘形桿菌です。
- ⑵ Haemophilus influenzae血液寒天培地には発育しません。
- ⑶ Klebsiella pneumoniaeGram陰性桿菌です。
- ⑷ Moraxella catarrhalisGram陰性双球菌で、両培地に発育します。
- ⑸ Pseudomonas aeruginosaGram陰性桿菌です。
この問題は別冊の図版（写真・図・表など）を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑷です。示されたGram染色像では、好中球に貪食されたそら豆のような形のGram陰性双球菌が認められます。分離菌が血液寒天培地とチョコレート寒天培地のどちらにも発育したことから、発育にV因子を必要とするHaemophilus influenzaeは除外され、Moraxella catarrhalisと推定できます。Klebsiella pneumoniaeとPseudomonas aeruginosaはGram陰性桿菌、Fusobacteriumは嫌気性の紡錘形桿菌です。
出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-07.html）を加工して作成