心電図(別冊No. 2)を別に示す。梗塞部位はどれか。
心電図(別冊No. 2)を別に示す。梗塞部位はどれか。
- ⑴ 前壁V3・V4誘導に変化が出ます。
- ⑵ 前壁中隔V1からV4誘導に変化が出ます。
- ⑶ 側壁Ⅰ・aVL・V5・V6誘導に変化が出ています。
- ⑷ 下壁Ⅱ・Ⅲ・aVF誘導に変化が出ます。
- ⑸ 後壁V1・V2誘導の鏡像変化で判断します。
この問題は別冊の図版(写真・図・表など)を見て答えます。図はこちらに転載していないため、下の出典のページから公式のPDFをご覧ください。解説だけでも読み取り方が分かるように書いています。
解説
正解は⑶です。示された心電図では、Ⅰ誘導とaVL誘導、そしてV5・V6誘導に異常Q波とST上昇が認められます。これらは心臓の側壁を反映する誘導なので、梗塞部位は側壁と判断できます。前壁中隔はV1からV4、前壁はV3・V4、下壁はⅡ・Ⅲ・aVF、後壁はV1・V2の鏡像変化で判断します。どの誘導がどの部位を見ているかを対応づけて覚えておきましょう。
出典:厚生労働省ホームページ(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-07.html)を加工して作成